প্রজনন সিস্টেমের precancerous রোগগুলির মধ্যে, জরায়ু এর ডিসপ্লেসিয়া একটি পৃথক জায়গা নেয়। এটি কোষের গঠন পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত, তাই এই রোগটি নির্ণয় করা কঠিন। প্রায়ই এটি একটি দেরী পর্যায়ে পাওয়া যায়, যা জটিলতার জটিলতার সাথে সম্পৃক্ত।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া - এটা কি?
সারভিক্যাল ডিসপ্লাসিয়া একটি রোগগত প্রক্রিয়া, এই এলাকায় ফ্ল্যাট এপিটেলিয়ামের উন্নয়ন লঙ্ঘন দ্বারা অনুষঙ্গী। এই পরিবর্তনের ফলে, কোষগুলি ধীরে ধীরে তাদের বৈশিষ্ট্য হ্রাস করে, উপরিভাগের টিস্যু কার্যকরী করতে বাধা সৃষ্টি করে। এই উপবৃত্তাকার ল্যামিনেশন মধ্যে একটি বিঘ্ন কারণে। গাইনোকোলজি এই পরিবর্তন হাইপারপ্লাসিয়া বলা হয়।
একটি সংশ্লেষিত সাইট (সার্ভিকাল এবং গর্ভাবস্থা dysplasia) থেকে একটি টিস্যু নমুনার মাইক্রোস্কোপি দ্বারা সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া সনাক্তকরণ সম্ভব। রোগী নিজেকে একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য তার উপস্থিতি সন্দেহ করতে পারে না। এই সহযোদ্ধ gynecological রোগের জন্য পরীক্ষায় hyperplasia নির্ণয়ের ব্যাখ্যা। গর্ভাশয়ের উপরিভাগে আংশিক কোষের উপস্থিতি প্রায়ই রোগীর পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করে।
বিপজ্জনক সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া কি?
এই রোগের প্রধান বিপদ হল ম্যালিগন্য্যান্সের একটি উচ্চ ঝুঁকি - ক্যান্সারের মধ্যে অধ: পতন। গর্ভাশয়ের কঠোর ডিসপ্লাসিয়া প্রায়শই একটি অনকোপ্রোকেসে পরিণত হয়। এই ধরনের জটিলতা তৈরির সম্ভাবনাটি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:
- রোগগত প্রক্রিয়ার ধাপ - রোগের ডিগ্রী উচ্চতর, অধঃপতনের ঝুঁকি বেশি।
- রোগীর বয়স যখন ডিসপ্লেসিয়া 25-35 বছর বয়সী তরুণ মহিলাদের প্রজনন পদ্ধতি প্রভাবিত করে তখন থেরাপি মোড নির্বাচন করতে অসুবিধা হয়। প্রজনন ফাংশন সংরক্ষণ করার জন্য, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থা নেন না, এবং প্যাথলজির অগ্রগতির ঝুঁকি ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পায়।
- প্রজনন ব্যবস্থার সহিত রোগ - জরায়ুতে ক্রনিক সংক্রমণ এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রায়ই সর্পিলের উপরিভাগে পরিবর্তিত হয়, hyperplasia এর উন্নয়নের জন্য একটি ট্রিগার প্রক্রিয়া হয়ে ওঠে
- থেরাপিউটিক প্রক্রিয়ার প্রারম্ভের সময়সীমা - পরবর্তীকালে ডিসপ্লেসিয়া সনাক্তকরণের ফলে ম্যালিগন্যান্সের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
সারভিক্যাল ডিসপ্লাসিয়া - ডিগ্রি
রোগ ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। তার বর্তমান ডাক্তারদের মধ্যে তিন ডিগ্রী পার্থক্য। প্রতিটি সংজ্ঞা নিম্নরূপ:
- একটি বায়োপসি ফলাফল;
- গর্ভাশনালির শ্বাসকষ্টের হীস্টোলজিকাল পরীক্ষার তথ্য (গঠন মূল্যায়ন, কোষের মূর্তকরণ)।
পর্যবেক্ষক পরিবর্তনগুলির উপর ভিত্তি করে, এটি প্যাথোলজিটির নিম্নলিখিত ধাপগুলির পার্থক্য করার প্রথাগত:
- গর্ভাশয়ের হালকা ডিসপ্লেসিয়া (1 ম ডিগ্রি);
- মাঝারি (দ্বিতীয় ডিগ্রী);
- গুরুতর (তৃতীয় ডিগ্রী)
1 ডিগ্রী সারভিক্যাল ডিসপ্লাসিয়া
1 ম ডিগ্রীর জরায়ুর আলোকে হালকা ডিস্প্লাসিয়া বা ডিসপ্লাসিয়া ফ্ল্যাট এপিটেলিয়ামের বেসাল লেয়ারের কোষগুলির গুণের একটি তীব্র প্রক্রিয়াকরণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সারফেস স্তরগুলি তাদের গঠন পরিবর্তন করে না: তাদের মাইক্রোস্কোপি রোগগত পরিবর্তন প্রকাশ করে না। কাঠামো সম্পূর্ণভাবে আদর্শের সাথে সম্পর্কিত, স্থানান্তরগত পরিবর্তনগুলি রেকর্ড করা হয় না। টিস্যু পুরো পুরুত্ব 1/3 এর পরিসংখ্যান পালিত হয়। এই ডিগ্রী থেরাপি থেকে ভাল amenable হয়।
দ্বিতীয় ডিগ্রি সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া
২ য় ডিগ্রির সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া গ্রীভাল অ্যাথিলিয়ামের বেস্যাল এবং প্যারাবাকাল লেয়ারের সেলুলার স্ট্রাকচারের বিস্তারের দ্বারা প্রবাহিত হয়। Layering একটি বাধা আছে: সন্নিহিত স্তর এর টিস্যু কোষ কিছু অংশ সনাক্ত করা যেতে পারে। এই মাইক্রোস্কোপ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার একটি পূর্ণাঙ্গ পরীক্ষা দিয়ে, ডাক্তাররা পারভেজাল লেয়ারের গঠনতে মোজাইক ঠিক করেন। রোগের এই পর্যায়ে, জরায়ুর সম্পূর্ণ উপবৃত্তির 2/3 জন রোগনির্ণয় প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।
তৃতীয় ডিগ্রীর সারভিক্যাল ডিসপ্লাসিয়া
তৃতীয় ডিগ্রীর সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়ার নির্ণয়ের জন্য ইঙ্গিত হল বহুমাত্রিক উপবৃত্তের সমস্ত স্তরের পরাজয়। রোগগত প্রক্রিয়া একটি পার্থক্য নির্ণয় সম্পন্ন যখন, অনেক atypical কোষ উপরিভাগ টিস্যু নিজেই পাওয়া যায়। তাদের একটি পৃথক কাঠামো আছে, এবং তাদের গঠন শারীরিক এক থেকে ভিন্ন। এপিথেলিয়াম এর পৃষ্ঠতলের স্তর একটি স্বাভাবিক গঠন আছে। যদি কোনও প্রয়োজনীয় থেরাপি না থাকে, তবে ক্যান্সারে ডুবে যাওয়ার ঝুঁকি 90% ছাড়িয়ে যায়।
সার্ভিকাল ডিসপ্লেসিয়া এর কারণ
Dysplasia এর কারণ প্রায়ই বিভিন্ন কারণের কারণে। এই ঘটনাটি ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়া জালিয়াতি করে এবং অনেক বিশ্লেষণ প্রয়োজন। প্রধান উদ্দীপক কারণগুলির মধ্যে:
- মানব পাম্পলোমাইরাস এই প্রাণবন্ত এজেন্ট প্রজনন সিস্টেম প্রভাবিত করতে সক্ষম হয়, জেনেটিক হার্পিস হ্রাস। এই রোগে, ভাইরাসটির গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপের ফলে, জরায়ুমুখের শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত ঝিল্লি প্রভাবিত হয়, যার ফলে তার সেলুলার কাঠামোর পরিবর্তন হয়।
- সার্ভিকাল টিস্যুতে আঘাত প্রজনন পদ্ধতির অপারেশন, ঘন ঘন চিকিৎসা, গর্ভপাতের উপস্থিতি অ্যাননেসিসে প্রায়ই গৌণ উপবৃত্তির সেলুলার কাঠামোর পরিবর্তনকে উত্তেজিত করে। এছাড়াও, আহতগুলি পুনর্জন্ম প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় করে, যার মধ্যে কোষ বিভাগকে উন্নত করা হয়। প্রক্রিয়া স্থানীয় সঞ্চালন লঙ্ঘন দ্বারা অনুপস্থিত থাকলে, ডিসপ্লেসিয়া সম্ভাব্যতা বৃদ্ধি করে।
- ক্রনিক জ্বালা প্রসেস দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ epithelium এর পুনর্গঠন করে, যা শরীরের প্রতিরক্ষা লঙ্ঘনের দ্বারা, ডিস্পপ্লাসিয়া একটি বাড়তি ঝুঁকি সহ।
- হরমোনীয় ব্যর্থতা হরমোন সিস্টেমের বিচ্ছেদ যৌন হরমোনগুলির বর্ধিত সংশ্লেষণ দ্বারা পরিবাহিত হতে পারে। তাদের প্রভাব অধীন গর্ভাবস্থার টিস্যু বৃদ্ধি বৃদ্ধি শুরু করে, যার ফলে এবং একটি হালকা ডিগ্রী এর জরায়ুতা ডিসপ্লাসিয়া বিকাশ।
- প্রজনন পদ্ধতিতে সংক্রামক প্রক্রিয়া। প্রজনন ব্যবস্থার সংক্রমণের উপস্থিতিতে ডাক্তারদের দ্বারা পরিচালিত স্টাডিজগুলি ডিসপ্লাসিয়ার একটি ঝুঁকি দেখিয়েছে। ট্রাইকোমোনিসিস , গনিরা, ক্ল্যামিডিয়া রোগের ঘন ঘন সঙ্গী।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া - উপসর্গগুলি
দীর্ঘদিন ধরে এই রোগটি নিজেকে দেখা যায় না বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মহিলা রোগীর পরীক্ষা-নিরীক্ষার সময় এটি সম্পর্কে শিখতে থাকে, অন্যান্য রোগের উপস্থিতি জন্য গাইনোকোলিক্যাল সিস্টেমের পরীক্ষা। জরায়ুমুখের ডিস্প্লাসিয়া রোগের লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয়, তাই এটি একটি গাইনোকোলজিকাল প্রকৃতির অন্যান্য রোগে রেকর্ড করা যেতে পারে। সার্জারিক ডাইসপ্লাসিয়া যেমন একটি রোগবিদ্যা ডাক্তারের সন্দেহ হতে পারে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি ঘটতে যদি:
- পেটের নীচের তৃতীয় দিকে, গ্রীন অঞ্চলে ব্যথা। রোগবিদ্যা অগ্রগতির সঙ্গে উপস্থিত এবং একটি বিভিন্ন চরিত্র আছে: আহত, চটকানি, pulling।
- কোষ থেকে রোগগত স্রাব আরো প্রায়ই একটি রক্তাক্ত চরিত্র আছে এবং মাসিক সঙ্গে যুক্ত করা হয় না। যখন সংক্রামক এজেন্ট সংযুক্ত হয়, তখন স্রাবের বৃদ্ধি ঘটে, তাদের সঙ্গতিতে পরিবর্তন ঘটে।
- মাসিক প্রবাহ সুষমকরণ, মাসিকের সময়কাল বৃদ্ধি
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি কেবল তখনই হয় যখন জরায়ুতে প্রদাহ প্রক্রিয়াকে সংযুক্ত করা হয়।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া - নির্ণয়
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া নিম্নলিখিত গবেষণা দ্বারা নির্ণয় করা হয়:
- শিলার পরীক্ষার একটি নমুনা টিস্যু নমুনা মধ্যে multilayered ফ্ল্যাট এপিটেলিয়াম বিভাগের সনাক্তকরণ।
- পিএপি পরীক্ষা - গঠন, প্রকৃতি এবং কোষের সংখ্যার সংজ্ঞা দিয়ে গর্ভাশয়ে থেকে নেওয়া ধমনীর মাইক্রোস্কোপি।
- Colposcopy - একটি বৃহৎ বৃদ্ধি সঙ্গে একটি মাইক্রোস্কোপ সঙ্গে ঘাড় শ্লেষ্মা ঝিল্লি পরীক্ষা।
- Dajin পরীক্ষা - রোগীর রক্তপিণ্ডের ভাইরাস এর ডিএনএ এর টুকরা এর রক্তের সনাক্তকরণ, যা প্রায়ই ডিসপ্লাসিয়া কারণ।
"সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া" এর রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে, একটি বায়োপসি কেবল প্যাথোলজিটির কারণ জানাতে ব্যবহৃত হয় না, তবে কোষগুলির গঠন মূল্যায়ন করাও হয়। ম্যানিপুলেশনটি লক্ষ্যমাত্রা সম্পন্ন করা হয়: গর্ভাশয়ের একটি সংশোধিত বিভাগে, ডাক্তার একটি টিস্যু নমুনা নিয়ে নেয়, যা পরে মাইক্রোস্কোপাইজ করা হয়। পরিবর্তনের প্রকৃতি দ্বারা, এক রোগগত প্রক্রিয়া পর্যায় বিচার করতে পারেন, তার প্রাদুর্ভাব
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া - চিকিত্সা
সার্ভিক্সের ডিসপ্লাসিয়া চিকিত্সা করার আগে, ডাক্তার রোগীদের একটি ব্যাপক পরীক্ষা পরিচালনা করেন। এর উদ্দেশ্য হল রোগের উন্নয়নের জন্য ট্রিগার প্রক্রিয়া তৈরির কারণটি নির্ধারণ করা। সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া রোগ নির্ণয়ের পর, ডাক্তাররা কীভাবে রোগবিষয়ক রোগের সূত্রপাত করে তা বিবেচনা করার জন্য রোগটিকে কীভাবে আচরণ করতে হয় তা নির্ধারণ করে। ডাক্তারদের দ্বারা পরিচালিত মেডিকেল ব্যবস্থাগুলি লক্ষ্য করা হয়:
- ডিস্কপ্লাসিয়া ধীর গতির;
- পরিবর্তিত টিস্যু সাইট অপসারণ;
- পুনরুজ্জীবন এর নির্মূল
রেডিও তরঙ্গ পদ্ধতি দ্বারা সার্ভিকাল ডিসপ্লেসিয়া চিকিত্সা
রেডিও তরঙ্গ দ্বারা গর্ভাশয়ের ডিসপ্লাসিয়া চিকিত্সার একটি বহির্মুখী সেটিংস মধ্যে বাহিত হয়। প্রক্রিয়া এরাউম্যাটিক হিসাবে প্রমাণিত - পুনরুদ্ধারের সময়ের একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের আছে, নিরাময় বাদ পরে ছাঁচ গঠন হয়। এই কৌশলটি হল উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির (3.8 -4 MHz) রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার, যার মাধ্যমে একটি অ-যোগাযোগ কাটা তৈরি করা হয়।
থেরাপিউটিক সেশনের সময়, মাইটোথেরিয়ামের কোন বেদনাদায়ক সংকোচন নেই, তাই রোগীর ব্যথা অনুভব হয় না। এই পদ্ধতিতে অবেদন ব্যাবহারের প্রয়োজন অনুপস্থিত। ডিসপ্লেসিয়ায় রেডিও তরঙ্গ থেরাপিটি নির্দেশিত হয় যখন:
- যখন গর্ভাশয়ের গর্ভাশয়ে কলোমোস্কোপি বহন করা হয় তখন উপসর্গ অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়লে উপরিভাগের টিস্যুটির একটি প্যাচ পাওয়া যায়।
- পিএপি পরীক্ষা ফলাফল অধীন যা 2-3 ডিগ্রী এর গর্ভাশঙ্কর Dysplasia, প্রকাশ করা হয়।
- সাইকোলজিতে পাওয়া ক্যান্সারের টিউমার পাওয়া যায়।
লেজারের সাথে সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া চিকিত্সা
এই রোগবিদ্যা চিকিত্সা জন্য একটি অপেক্ষাকৃত নতুন কৌশল, যা পদ্ধতি অবিলম্বে পদ্ধতির পরে অবিলম্বে লক্ষণীয়। চিকিত্সার এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার একটি লেজারের বীম একটি হাতিয়ার হিসাবে ব্যবহার করে সার্ভিকাল ডিসপ্লেসিয়া cauterization সঞ্চালন। ম্যানিপুলেশন আগে, বিকিরণ তীব্রতা নির্বাচন করা হয়, অনুপ্রবেশ মাত্রা নির্ধারণ করা হয়, রোগের ডিগ্রী অনুযায়ী।
প্রক্রিয়া মাসিক চক্র শুরুতে নির্ধারিত হয়। 5-7 দিন এটি জন্য আদর্শ সময়। চিকিত্সা আগে মহিলা colposcopy মাধ্যমে যায়, cytology একটি ধোঁয়া দেয়। এই গবেষণার ফলাফল অনুযায়ী, ডাক্তার থেরাপির স্কেল নির্ধারণ করে, প্রভাবিত গর্ভস্থ অঞ্চলের সঠিক অবস্থানটি স্থাপন করে। কুষ্ঠী নিজেই 15-20 মিনিট স্থায়ী হয় গর্ভাশয়ের টিস্যু সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার 4-6 সপ্তাহে ঘটে পুনরুদ্ধারের সময়, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দিয়েছেন:
- প্রথম 1-14 দিনের মধ্যে যৌন সম্পর্ক বাদ দিন
- একটি গরম স্নান না নিতে, sauna, বাথ, সৌরবিদ্যুৎ দেখার প্রত্যাখ্যান।
- ব্যায়াম সীমিত
সার্ভিকাল ডিসপ্লেসিয়া - অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা
সার্জারি চিকিত্সা গুরুতর dysplasia জন্য নির্দেশিত হয়। বাধ্যতামূলক সাইটোলজি জন্য একটি প্রাথমিক ধীর হয়, যা উদ্দেশ্য oncological প্রক্রিয়া বাদ এবং রোগের পর্যায় নির্ধারণ করা হয়। অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করার সময়, ডাক্তার একটি সংশোধিত কাঠামোর সাথে ঘাড়ের উপরিভাগের টিস্যুর অনুপযোগী অনুষদের কৌশল ব্যবহার করেন। সার্ভিক্সের সংমিশ্রণ হিসাবে এটি বলা হয় (গ্রেড 3 ডিসপ্লাসিয়ার সাথে এটি চিকিত্সা মূল উপায়)। অপারেশন চলাকালীন, ডাক্তার একটি শঙ্কু আকৃতির আকৃতির ঘাড় টিস্যু একটি অংশ মুছে ফেলুন।
সার্ভিকাল ডিসপ্লেসিয়া - পূর্বাভাস
এই ধরনের প্যাথলজির জন্য পূর্বাভাসের উপর নির্ভর করে:
- রোগ সনাক্তকরণের সময়;
- রোগীর বয়স;
- প্রজনন সিস্টেমের মধ্যে সহজাত রোগের উপস্থিতি।
সুতরাং, যখন একজন মহিলা 1 ডিগ্রী এর সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া নির্ণয় করা হয়, তখন ভবিষ্যদ্বাণী অনুকূল হয়। পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা 90% এর বেশি। যাইহোক, ২ য় এবং 3 য় পর্যায়ে ডিস্পপ্লাসিয়া সনাক্তকরণ ক্যান্সারের মধ্যে অধ: পতন সঙ্গে ভরা। এই ক্ষেত্রে, এমনকি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রোগের পুনর্ব্যবহার বাদ দেওয়া হয় না, যা রোগের 40-55% ক্ষেত্রে দেখা যায়।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া এবং গর্ভাবস্থা
এই প্যাথলজিটির উপস্থিতি যখন প্রথম শনাক্ত করা হয় তখন শিশুর জন্ম দেওয়ার জন্য একটি চুক্তিভিত্তিক আচরণ হয় না। লঙ্ঘন নিজেই শিশুর intrauterine উন্নয়ন প্রক্রিয়ার প্রভাবিত করে না, প্লাসেন্টা কার্যকরী হস্তক্ষেপ না। উপরন্তু, গর্ভাবস্থা এই রোগগত প্রক্রিয়া জর্জরিত না, এটি জটিল করে না। গর্ভাবস্থায় গর্ভাশয় সনাক্তকরণ রোগীর গতিশীল পর্যবেক্ষণ জন্য একটি ইঙ্গিত হয়।
ডিস্পপ্লাসিয়া একটি গড় ডিগ্রী সঙ্গে, ডাক্তার colposcopy লিখিত। প্রসবের পরে পুনরায় পরীক্ষা করা হয়। যখন গুরুতর ডিসপ্লাসিয়া একটি সন্দেহ আছে, একটি লক্ষ্যবস্তু বায়োপসি নির্ধারিত হতে পারে - ম্যালিগ্যান্সি বাদ ছাড়া। যখন নির্ণয়ের নিশ্চিত করা হয়, তখন প্রতি তিনমাসে কলপোস্কোপি পুনরাবৃত্তি হয়, যতক্ষণ না জন্ম হয়। প্রসবের পরে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্ধারিত হয়।