বিভিন্ন উপসর্গ (আতঙ্ক, সার্জারি, অভ্যন্তরীণ ক্ষতি) এর রক্তস্রাবের কারণে রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ (বিসিসি) হ্রাস পায়। জৈবিক তরল, অক্সিজেনের ক্ষয়ক্ষতির বৃদ্ধির তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং যদি 500 মিলি লঘটের বেশি ক্ষতি হয়, তবে হেমারেজিক শক উৎপন্ন হয়। এটি মস্তিষ্ক টিস্যু এবং ফুসফুসে রক্ত সঞ্চালন বন্ধ হওয়ার কারণে একটি মারাত্মক পরিণামের ফলে ভয়াবহ একটি বিপজ্জনক অবস্থা।
রক্তক্ষরণ শক এর শ্রেণীবিভাগ
রক্তপাতের ক্ষেত্রে তীব্রতা ছাড়াও, জৈবিক তরল প্রবাহের হার খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ধীরে ধীরে, রক্তের একটি চিত্তাকর্ষক পরিমাণ (1.5 লিটার পর্যন্ত) হ্রাস দ্রুত রক্তপাতের মতো বিপজ্জনক নয়।
এই অনুযায়ী হরমোজিক শকগুলির নিম্নোক্ত ধাপগুলি বিশিষ্ট:
- প্রথম পর্যায়ে ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়। বিসিসি হ্রাস 25% এর বেশি নয় একটি নিয়ম হিসাবে, শিকার সচেতন, রক্তচাপ হ্রাস করা হয়, তবে সামান্য পরিমাণে, পালসটি দুর্বল, টাকাইকার্ডিয়া - প্রতি মিনিটে 110 মিনিট পর্যন্ত। ত্বক দৃশ্যত ফ্যাকাশে এবং সামান্য ঠান্ডা।
- দ্বিতীয় পর্যায় অসম্পূর্ণ। রক্তচাপ BCC এর 40% পর্যন্ত পৌঁছেছে। অ্যাক্রোয়াকানোসিস আছে, চেতনা বিরক্ত, চাপ ব্যাপকভাবে হ্রাস করা হয়, নাড়ি থ্রেডিক, টাকাইকার্ডিয়া - প্রতি মিনিটে 140 টি বিট পর্যন্ত। উপরন্তু, হিলিগুরিয়া, ডিসপনিয়া, চরমপথের ঠাণ্ডাথা উল্লেখ করা যেতে পারে।
- তৃতীয় পর্যায়ের পুনর্বিবরণী হয়। গুরুতর ডিগ্রি এর হেমোরেজিক শক রোগীদের একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থার লক্ষণ দেখা দেয়: চেতনা সম্পূর্ণ ক্ষতি, ত্বকের মার্বেল রঙ (রক্তবর্ণের ভাল দৃশ্যমান রূপরেখাগুলির সঙ্গে শামুক)। মোট রক্তচাপ 50% অতিক্রম করেছে বি.সি.সি. টাকাইকার্ডিয়া প্রতি মিনিটে 160 বিট অর্জন করে, সিস্টোলিক চাপ 60 mm Hg কম। নাড়ি নির্ধারণ করা খুব কঠিন।
শেষ পর্যায়ে জরুরি পুনর্বাসন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
হরমোজিক শক জন্য জরুরী যত্ন
চিকিৎসা দলের আহ্বানের পর, এই ধরনের পদক্ষেপ নেওয়া যুক্তিযুক্ত:
- সমস্ত উপলব্ধ উপায়ে (বার্ন, bandaging, ক্ষত পিং) দ্বারা দৃশ্যমান হয় যদি রক্তপাত বন্ধ করুন।
- স্বাভাবিক শ্বাস সঙ্গে হস্তক্ষেপ যে কোনো বস্তুর নির্মূল। টাইট কলারটি বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ, দাঁত মুখের গহ্বর টুকরা, বমি, বিদেশী সংস্থা (প্রায়ই একটি গাড়ী দুর্ঘটনার পরে) থেকে অপসারণ, জীবাণু nasopharynx মধ্যে পড়া থেকে প্রতিরোধ করুন।
- যদি সম্ভব হয়, তাহলে মানুষকে অস্বাভাবিক ব্যথা ঔষধ (ফোর্টাল, লেক্সার, ট্রামাল) দিন, যা রক্ত সঞ্চালন এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে না।
আহত ব্যক্তিটিকে সরানোর জন্য এটি যুক্তিযুক্ত নয়, বিশেষত যদি রক্তপাত অভ্যন্তরীণ হয়।
হাসপাতালে ভর্তির সময় রক্তচাপ শঙ্কার চিকিৎসা
রোগীর অবস্থার মূল্যায়ন করার পরে, রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, শ্বাস, চেতনা স্থিতিশীলতা, রক্তপাত প্রতিরোধ করা প্রতিরোধ করা হয়। আরও কার্যক্রম:
- ক্যাথার্স (ইনন্ট্রোনাল) বা মাস্ক দ্বারা অক্সিজেনের ইনহেলেশন।
- ভাস্কুলার বিছানা অ্যাক্সেস প্রদান এই জন্য, কেন্দ্রীয় শিরা catheterized হয়। বিসিসি 40% এর বেশি ক্ষতি সঙ্গে, একটি বড় femoral শিরা ব্যবহৃত হয়।
- ক্রিস্টালয়েড বা কলোয়েডাল সমাধান প্রবর্তনের সঙ্গে ইনফিউশন থেরাপি, যদি রক্তপাত তীব্র এবং প্রচুর - erythrocyte জনসাধারণ।
- ঘনঘন এবং দৈনিক প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণের জন্য ফোলে ক্যাথারের (ইনফিউশনের কার্যকারিতা নির্ণয় করার জন্য) ইনস্টলেশন।
- রক্ত পরীক্ষা
- উদ্দেশ্য শিগগিরি (আণবিক) এবং analgesic ওষুধ।
যখন জৈবিক তরলের পরিমাণ 40% এর বেশি হয় তখন রক্তের পরিমাণ 100% অক্সিজেনের অ্যানেশথিক মাস্কের মাধ্যমে সমানভাবে একই সাথে 2-3 শিরাতে সঞ্চালন করা উচিত। এছাড়াও, ডোপামিনযুক্ত মস্তিষ্ক বা এপিনেফ্রাইনের ইনজেকশনগুলি প্রয়োজন।